Pwokirè Jeneral James Anonse Règleman nan Envestigasyon Fwòd Medicaid Doktè Santral New York

Ahmad Mehdi, MD Dakò pou Peye $568,750 nan Pwogram Medicaid 

NEW YORK – Pwokirè Jeneral New York Letitia James te anonse jodi a ke biwo li a, ansanm ak Biwo Avoka Ameriken pou Distri Nò New York, te rive jwenn yon antant ak Ahmad M. Mehdi, MD ak Ahmad M. Mehdi, MD, PC. . Règleman sa a rezoud yon ankèt ki enplike peman anplis Medicaid pou sèvis medikal “up-code”, ansanm ak peman Medicaid pou konsèy pou sispann fimen ki pa t ase dokimante. "Up-coding" se move pratik pou reklame ranbousman pou pwosedi amelyore ak plis likratif pase yo te fèt an reyalite. Nan kad yon antant ansanm, Mehdi te dakò pou l ranbouse $260,000 nan pwogram Medicaid eta a epi pou l peye yon montan penalite $308,750. Nan akò pou regleman sivil konpayon ak Avoka Ameriken an, Mehdi pral peye $331,250 bay gouvènman federal la pou rezoud reklamasyon sou kodaj ak sispansyon fimen, ak sèten reklamasyon ki parèt anba Lwa sou Sibstans Kontwole. 

Pwokirè Jeneral James te deklare, “Chak dola Medicaid yo tronpe se yon dola ki pa depanse pou pran swen Nouyòkè ki gen bezwen medikal aktyèl yo. “Mwen fyè de travay ekip mwen an te fè, ansanm ak Biwo Avoka Ameriken pou Distri Nò New York, nan dekouvri fo reklamasyon sa yo ak jwenn lajan sa yo. Se pou règleman sa a vin yon mesaj klè: Nou gen zewo tolerans pou bay Medicaid manti, epi n ap rann moun ki fè yo responsab.”

“Biwo Pwokirè Ameriken an pral kontinye travay avèk patnè ki fè respekte leta ak federal yo pou kenbe entegrite pwogram piblik yo epi pwoteje dola swen sante federal yo,” te deklare Avoka Ameriken pou Distri Nò New York la, Carla B. Freedman . "Règleman sa a ta dwe dekouraje nenpòt moun ki panse sou abize pwogram swen sante federal yo pou pwòp benefis pa yo." 

Doktè Mehdi se pwopriyetè prensipal Ahmad M. Mehdi, MD, PC, yon pratik medikal jeneral ki gen biwo ki sitiye nan Groton ak Tully, New York.  

Ant 1ye janvye 2012, jiska 17 septanm 2018, Doktè Mehdi te angaje l nan kodaj sou bòdwo pou sèvis medikal yo ak voye bòdwo pou sèvis konsèy pou sispann fimen ki pa t ase dokimante. Li te soumèt, oswa te fè yo soumèt, reklamasyon sa yo pou peman nan pwogram Medicaid la ak nan divès antite Medicaid Managed Care, epi peyè gouvènman sa yo te konte sou reklamasyon fo sa yo pou peye l. 

Yon odit ak envestigasyon Inite Kontwòl Fwòd Medicaid (MFCU) Biwo Pwokirè Jeneral la (OAG) te fè an konjonksyon avèk Biwo Avoka Ameriken pou Distri Nò New York, te dekouvri reklamasyon fo yo. 

Ankèt OAG MFCU a te dirije pa Senior Oditè-Envestigatè Carri Merry, anba sipèvizyon Chèf Oditè Rejyonal Dejan Budimir, ak Detektif Patrick Lynch, anba sipèvizyon Sipèvizè Detektif Christopher Burns ak Ofisye Adjwen anchèf William Falk. Se Direktè Rejyonal Syracuse MFCU a, Ralph D. Tortora, III, ki te okipe envestigasyon ak regleman an. Direktè Amy Held ak Asistan Pwokirè Jeneral Adjwen Paul J. Mahoney dirije MFCU. MFCU se yon pati nan Divizyon pou Jistis Kriminèl, ki se Pwokirè Jeneral Adjwen an Chèf José Maldonado ki dirije epi ki sipèvize pa Premye Pwokirè Jeneral Adjwen Jennifer Levy. 

Pwokirè Jeneral James remèsye Biwo Pwokirè Ameriken pou Distri Nò New York pou kolaborasyon li nan ankèt, litij, ak rezolisyon pwoblèm sa a. 

Rapòte Fwòd Founisè Medicaid: MFCU defann piblik la lè li adrese fwòd founisè Medicaid epi pwoteje rezidan mezon retrèt yo kont abi ak neglijans. Si w gen enfòmasyon sou fwòd founisè Medicaid oswa konnen sou abi oswa neglijans yon rezidan mezon retrèt, tanpri pote yon plent konfidansyèl sou Entènèt oswa rele liy dirèk MFCU nan (800) 771-7755. Si sitiyasyon an se yon ijans, tanpri rele 911. 

Finansman total MFCU pou ane fiskal federal (FY) 2023 se $65,717,936. Nan total sa a, 75 pousan, oswa $49,288,452, yo akòde anba yon sibvansyon ki soti nan U .S. Depatman Sante ak Sèvis Imen. 25 pousan ki rete a, ki totalize $16,429,484 pou ane fiskal 2023, se eta New York ki finanse. Atravè rekiperasyon MFCU nan aksyon ki fè respekte lalwa, li regilyèman retounen nan eta a plis pase li resevwa nan finansman eta a.