Pwokirè Jeneral James jwenn plis pase $860,000 nan men konpayi transpò medikal rejyon kapital la pou fwod founisè Medicaid.
Ismat Farhan ak USA Medical Transport te bay Medicaid bay manti pou sèvis konpayi li pa t bay
NEW YORK – Pwokirè Jeneral New York Letitia James te anonse jodi a yon antant ak Ismat Farhan ak konpayi li a, USA Medical Transport, ki bay transpò pou ale ak soti nan randevou medikal pou moun k ap resevwa Medicaid yo, pou yo twonpe Medicaid. Règleman an rezoud konklizyon Biwo Pwokirè Jeneral la (OAG) ke Farhan te soumèt plis pase 2,500 fo reklamasyon epi li te faktire Medicaid pou apeprè $400,000 pou sèvis transpò ki swa pa t rive jan sa dekri a, ki te manke dokiman ki nesesè oswa ki pa t janm fèt ditou, an vyolasyon. of New York False Claims Act. Kòm rezilta règleman an te anonse jodi a, Farhan pral peye $862,500 nan Pwogram Medicaid Eta New York.
“Medicaid fèt pou ede sipòte bezwen medikal Nouyòkè vilnerab yo, non pa pou li fè pwofi yon konpayi,” te deklare Pwokirè Jeneral James. “Farhan ak USA Medical Transport te pwofite pasyan yo ak kontribyab yo lè yo te faktire Medicaid pou plizyè milye sèvis yo pa t janm bay. Biwo mwen an ap kontinye asire yo respekte lwa eta nou yo epi yo depanse dola Medicaid pou ede Nouyòkè ki nan bezwen yo.”
Moun k ap resevwa Medicaid yo elijib pou resevwa transpò pou ale ak soti nan randevou medikal ak doktè oswa founisè swen sante ki enskri nan Medicaid. Anplis de sa, Medicaid pral ranbouse tout konpayi transpò ki enskri pou sèvis sa yo. Pou opere kòm yon founisè transpò Medicaid, yon konpayi transpò dwe enskri epi sètifye ke li pral swiv règ ak règleman pwogram Medicaid la, tankou soumèt reklamasyon sèlman pou sèvis ki aktyèlman te fèt epi kenbe dosye konplè ki dokimante reklamasyon sa yo.
OAG te jwenn ke ant jen 2015 ak fevriye 2020, Farhan, atravè USA Medical Transport, te soumèt reklamasyon fo bay Medicaid, ki gen ladan reklamasyon pou:
- Vwayaj ki pa te bay;
- Kantite kantite mil siyifikativman pi gran pase woulib aktyèl la;
- Selibatè woulib ki ta dwe pake kòm yon woulib gwoup;
- Vwayaj chofè ki gen lisans sispann bay, tankou Farhan li menm;
- Vwayaj ki te manke dokiman sipò; epi
- Ranbousman pou peyaj ke USA Medical Transport pa t aktyèlman fè.
Se Biwo Rejyonal Albany pou Inite Kontwòl Fwòd Medicaid OAG (MFCU) ki te dirije ankèt la anba sipèvizyon Sipèvizè Detectif John Benshoff ak Chèf Adjwen, Ofisye Kòmandan William Falk; ak Senior Oditè-Envestigatè Nathaniel J. Wood, anba sipèvizyon Chèf Oditè Rejyonal Sarah Finning.
Se Asistan Espesyal Pwokirè Jeneral Emily Auletta nan Biwo Rejyonal MFCU Albany ak Jill D. Brenner nan Divizyon Ranfòsman Sivil MFCU a ki te okipe regleman an, avèk asistans Konrad Payne, Chèf Adjwen Divizyon Ranfòsman Sivil la. Se Direktè Rejyonal Albany Kathleen Boland ki dirije Biwo Rejyonal Albany epi Chèf Divizyon Ranfòsman Sivil la, Alee N. Scott, ki dirije. Direktè Amy Held ak Asistan Pwokirè Jeneral Adjwen Paul J. Mahoney dirije MFCU e li fè pati Divizyon Jistis Kriminèl. Divizyon Jistis Kriminèl la dirije pa Pwokirè Jeneral Adjwen an Chèf José Maldonado epi sipèvize pa Premye Pwokirè Jeneral Adjwen Jennifer Levy.
Rapòte Fwòd Founisè Medicaid: MFCU defann piblik la lè li adrese fwòd founisè Medicaid epi pwoteje rezidan mezon retrèt yo kont abi ak neglijans. Si yon moun kwè li genyen enfòmasyon sou fwod founisè Medicaid oswa sou yon ensidan abi oswa neglijans nan yon rezidan mezon retrèt, li ka depoze yon plent konfidansyèl sou Entènèt oswa rele liy dirèk MFCU a nan (800) 771-7755. Si sitiyasyon an se yon ijans, tanpri rele 911.
Finansman total New York MFCU pou ane fiskal federal (FY) 2023 se $65,717,936. Nan total sa a, 75 pousan, oswa $49,288,452, yo akòde anba yon sibvansyon Depatman Sante ak Sèvis Imen Etazini. 25 pousan ki rete a, ki totalize $16,429,484 pou ane fiskal 2023, se eta New York ki finanse. Atravè rekiperasyon MFCU nan aksyon ki fè respekte lalwa, li regilyèman retounen nan eta a plis pase li resevwa nan finansman eta a.