Pwokirè Jeneral James pibliye yon rapò sou repons Mezon retrèt yo bay COVID-19

Envestigasyon yo Revele Done DOH Rapòte Piblikman Lanmò COVID-19 yo pa konte
epi Anpil Mezon retrèt pa t respekte Règleman Kritik pou Kontwòl Enfeksyon

AG k ap mennen ankèt sou plis pase 20 etablisman

NEW YORK – Pwokirè Jeneral Letitia James te pibliye jodi a yon rapò sou envestigasyon biwo li a k ap fèt sou repons mezon retrèt yo nan pandemi COVID-19 la . Depi mwa mas, Pwokirè Jeneral James ap mennen ankèt sou mezon retrèt yo nan tout Eta New York ki baze sou akizasyon de neglijans pasyan yo ak lòt konduit ki ka mete sante ak sekirite rezidan yo ak anplwaye yo an danje.

Pami konklizyon sa yo, te gen yon pi gwo kantite rezidan mezon retrèt yo te mouri akòz COVID-19 pase done Depatman Sante Eta New York (DOH) pibliye yo te reflete epi yo ka pa konte a 50 pousan. Envestigasyon yo te revele tou mank konfòmite mezon retrèt yo ak pwotokòl kontwòl enfeksyon yo te mete rezidan yo nan plis risk pou yo fè mal, e enstalasyon ki te gen pi ba evalyasyon anplwaye anvan pandemi yo te gen pi gwo pousantaj lanmò COVID-19. Dapre konklizyon sa yo ak envestigasyon ki vin apre yo, Pwokirè Jeneral James ap mennen ankèt sou plis pase 20 mezon retrèt ki te rapòte konduit yo pandan premye vag pandemi an te bay enkyetid patikilye.

“Pandan pandemi an ak envestigasyon nou yo ap kontinye, li enpòtan pou nou konprann poukisa rezidan mezon retrèt yo nan New York te soufri san nesesite nan yon vitès alarmant konsa,” te deklare Pwokirè Jeneral James . “Pandan ke nou pa ka fè moun nou te pèdi nan kriz sa a tounen, rapò sa a ap chèche ofri transparans ke piblik la merite epi ankouraje plis aksyon pou pwoteje rezidan ki pi vilnerab nou yo. Rezidan ak travayè mezon retrèt yo merite pou yo viv ak travay nan yon anviwonman ki an sekirite, e mwen pral kontinye travay di pou pwoteje dwa debaz sa a pandan tan prekè sa a.”

Jan nou koumanse

Biwo Pwokirè Jeneral la (OAG) se sèl ajans ki fè respekte lalwa nan eta a ki spesifikman mande pou envestige ak pouswiv abi ak neglijans rezidan yo nan mezon retrèt yo. Nan kòmansman mwa mas, OAG te resevwa ak te kòmanse envestige akizasyon ak endikasyon de neglijans ki gen rapò ak COVID-19 nan rezidan yo nan mezon retrèt yo. Sou direksyon Gouvènè Andrew Cuomo, nan dat 23 avril, OAG te etabli yon liy dirèk pou resevwa plent ki gen rapò ak kominikasyon mezon retrèt yo ak manm fanmi yo entèdi pou vizite an pèsòn nan mezon retrèt yo e li te fòmèlman inisye yon ankèt gwo echèl sou mezon retrèt yo. repons a pandemi an. OAG te resevwa plis pase 770 plent sou liy dirèk la jiska 3 out, ak yon lòt 179 plent jiska 16 novanm. OAG te kontinye resevwa akizasyon tou de neglijans rezidan yo ki gen rapò ak COVID-19 atravè sistèm rapò ki te deja egziste yo.

Apèsi sou Konklizyon yo

Rapò a gen ladann konklizyon preliminè ki baze sou done yo te jwenn nan envestigasyon ki fèt jiskaprezan, rekòmandasyon ki baze sou rezilta sa yo, konklizyon ki gen rapò nan envestigasyon pre-pandemi nan mezon retrèt yo, ak lòt done ak analiz ki disponib. Dapre enfòmasyon sa yo ak ankèt ki vin apre yo, OAG ap mennen ankèt sou plis pase 20 mezon retrèt atravè eta a. OAG te jwenn sa:

  • Yon pi gwo kantite rezidan mezon retrèt te mouri akòz COVID-19 pase done DOH yo reflete;
  • Mank konfòmite ak pwotokòl kontwòl enfeksyon yo mete rezidan yo nan plis risk pou yo mal;
  • Mezon retrèt yo ki te antre nan pandemi an ak evalyasyon anplwaye Sant pou Medicaid ak Sèvis Medicare (CMS) Etazini yo te gen pi gwo pousantaj lanmò COVID-19;
  • Ekipman pwoteksyon pèsonèl (PPE) ensifizan pou anplwaye mezon retrèt yo mete rezidan yo nan plis risk pou yo fè mal;
  • Tès COVID-19 ensifizan pou rezidan yo ak anplwaye yo nan premye etap pandemi an mete rezidan yo nan plis risk pou yo fè mal;
  • Modèl ranbousman eta aktyèl la pou mezon retrèt yo bay pwopriyetè mezon retrèt yo yon ankourajman finansye pou yo transfere lajan bay pati ki gen rapò yo (finalman ogmante pwòp pwofi yo) olye pou yo envesti nan pi wo nivo pèsonèl ak PPE;
  • Mank mezon retrèt konfòmite ak lòd egzekitif la ki egzije kominikasyon ak manm fanmi yo te lakòz doulè ak detrès evite; epi
  • Konsèy Gouvènman an ki egzije admisyon pasyan COVID-19 yo nan mezon retrèt yo ka mete rezidan yo nan plis risk pou yo fè mal nan kèk enstalasyon epi yo ka kache done ki disponib pou evalye risk sa a.

Yo pa konte kantite lanmò COVID-19 nan mezon retrèt yo

Done preliminè OAG te jwenn yo sijere ke anpil rezidan mezon retrèt te mouri akòz COVID-19 nan lopital apre yo te transfere soti nan mezon retrèt yo, sa ki pa reflete nan done total lanmò mezon retrèt yo pibliye DOH. Done preliminè yo montre tou ke kèk mezon retrèt pa rapòte lanmò rezidan yo ki te fèt nan mezon retrèt yo. An reyalite, OAG te jwenn ke lanmò rezidan mezon retrèt yo sanble yo pa konte pa DOH apeprè 50 pousan.

OAG te mande 62 mezon retrèt (10 pousan nan enstalasyon total nan New York) enfòmasyon sou lanmò sou plas ak nan lopital akòz COVID-19. Sèvi ak done ki soti nan 62 mezon retrèt sa yo, OAG konpare: (1) lanmò nan etablisman yo rapòte bay OAG konpare ak lanmò nan etablisman yo pibliye pa DOH, ak (2) lanmò total rapòte bay OAG konpare ak lanmò total ki pibliye pa DOH.

Nan yon egzanp, yon etablisman te rapòte senk lanmò konfime ak sis sis prezime COVID-19 nan etablisman an apati 3 out bay DOH. Sepandan, etablisman an rapòte bay OAG yon total de 27 lanmò COVID-19 nan etablisman an ak 13 lanmò nan lopital — yon diferans nan 29 lanmò.

Mank Konfòmite ak Politik Kontwòl Enfeksyon

OAG te resevwa anpil plent ke kèk mezon retrèt pa aplike bon jan kontwòl enfeksyon pou anpeche oswa bese transmisyon COVID-19 bay rezidan vilnerab yo. Pami rapò sa yo te gen akizasyon ke plizyè mezon retrèt nan eta a echwe pou planifye ak pran bon jan mezi kontwòl enfeksyon, tankou:

  • Pa byen izole rezidan ki te teste pozitif pou COVID-19;
  • Si w pa byen fè tès oswa tès anplwaye yo pou COVID-19;
  • Mande pou anplwaye ki malad yo kontinye travay ak pran swen rezidan yo oswa fè fas ak vanjans oswa revokasyon;
  • Li pa antrene anplwaye yo nan pwotokòl kontwòl enfeksyon; epi
  • Pa jwenn, anfòm ak fòmasyon moun k ap bay swen yo ak PPE.

Pa egzanp, OAG te resevwa yon plent ke nan yon mezon retrèt pou pwofi ki sitiye nan nò vil Nouyòk, rezidan ki te teste pozitif pou COVID-19 yo te melanje ak popilasyon jeneral la pandan plizyè mwa paske etablisman an poko kreye yon "COVID-19". 19 sèlman" inite. Nan yon lòt etablisman ki fè pwofi nan Long Island, pasyan COVID-19 yo te transfere nan etablisman an apre yon sejou lopital e yo te sipoze mete yo nan yon inite separe COVID-19 nan mezon retrèt la, an reyalite, yo gaye nan tout etablisman an. malgre kabann ki disponib nan inite COVID-19 la. Sitiyasyon sa a te swadizan rezoud sèlman apre yon moun nan etablisman an te aprann yon vizit kontwòl enfeksyon DOH ki t ap vini yo te pwograme pou jou kap vini an, anvan sa rezidan sa yo te prese transfere nan inite apwopriye ki deziyen an.

OAG te resevwa rapò ke mezon retrèt yo pa t byen tcheke manm pèsonèl yo anvan yo te pèmèt yo antre nan etablisman an pou travay ak rezidan yo. Pami rapò sa yo, OAG te resevwa yon akizasyon ke yon mezon retrèt pou pwofi nan nò Vil New York pa t kontinye fè tès depistaj anplwaye COVID-19 yo. Yo te rapòte ke kèk anplwaye te evite pran tanperati yo epi reponn yon kesyonè COVID-19 nan moman lè estasyon tès depistaj nan antre devan etablisman an pa te gen okenn anplwaye prezan pou pran enfòmasyon sa yo oswa lè anplwaye yo te antre nan etablisman an nan yon antre dèyè, evite estasyon tès depistaj tout ansanm.

Nan yon lòt etablisman nan lwès New York, yon enfimyè te rapòte bay OAG ke imedyatman anvan premye enspeksyon DOH nan etablisman an nan fen mwa avril, yon sipèvizè enfimyè te mete bwat devan inite yo ak rob ak mask N95 pou fè li parèt ke etablisman te gen yon rezèv apwopriye nan PPE apwopriye pou anplwaye yo. Enfimyè a te pretann sipèvizè enfimyè a te vin travay byen bonè jou premye enspeksyon an epi li te pote tout nouvo PPE epi li te ranmase tout ròb yo te itilize yo. Malgre ke premye sondaj DOH ki te fèt jou sa a pa t gen rezilta negatif, DOH te retounen nan etablisman an pou fè enspeksyon swivi, li te bay etablisman an plizyè sitasyon, epi finalman te mete etablisman an nan "Day Imedyat".

Mezon retrèt ak Evalyasyon anplwaye ki ba yo te gen pi gwo pousantaj lanmò

Gen 619 mezon retrèt nan New York, e 401 nan etablisman sa yo se yon antite ki fè pwofi, ki posede prive epi ki opere. Nan 401 etablisman pou pwofi eta a, plis pase de tyè — 280 mezon retrèt — gen pi ba evalyasyon CMS Staffing posib. Evalyasyon Staffing la reflete kantite èdtan anplwaye nan depatman retrèt yon etablisman an parapò ak kantite rezidan yo. Apati 16 novanm, 3,487 lanmò rezidan COVID-19 (plis pase mwatye nan tout lanmò) te fèt nan 280 enstalasyon sa yo. Gen kèk nan enstalasyon sa yo te konnen tou transfere lajan etablisman bay pwopriyetè ak envestisè, olye ke yo sèvi ak yo envesti nan anplwaye adisyonèl pou pran swen rezidan yo.

Nivo pèsonèl ki te deja egziste, ki pa ase mete rezidan yo ak anplwaye yo nan plis risk pou yo fè mal pandan pandemi an. Kòm enfeksyon COVID-19 rezidan mezon retrèt yo ak anplwaye yo te ogmante pandan premye vag pandemi an, absans anplwaye yo te ogmante nan anpil mezon retrèt yo. Kòm yon rezilta, nivo anplwaye ki deja ba yo te diminye menm pi lwen, nan nivo espesyalman danjere nan kèk kay, menm lè bezwen swen an te ogmante akòz nesesite pou konfòme yo ak pwotokòl kontwòl enfeksyon COVID-19 ak pèt asistans nan men vizitè fanmi yo. Envestigasyon preliminè OAG yo reflete anpil egzanp kote modèl mezon retrèt pou pwofi yo te ba anpil anplwaye anvan pandemi an te tou senpleman kraze anba estrès pandemi an.

OAG te resevwa yon plent nan men pitit gason yon rezidan konsènan yon mezon retrèt pou pwofi nan Vil Nouyòk ki te di ke manman l pa t ap resevwa bon jan swen akòz nivo pèsonèl ki ba anpil nan etablisman an. Manman l pa t janm fè tès pou COVID-19, men pita te mouri pandan li te montre sentòm COVID-19. Ant fen mwa mas ak kòmansman mwa avril, etablisman an te tèlman mank de anplwaye akòz karantèn anplwaye yo, travay nan kay la, ak anplwaye ki te deja egziste, ke jesyon an plas nan tout etablisman an te kite nan men yo sèlman de sipèvizè enfimyè. Pandan semèn 5 avril la, 33 rezidan te mouri nan etablisman sa a, 15 pousan nan tout rezidan li yo.

Anplis de sa, envestigasyon preliminè yo endike ke lè pa t gen ase anplwaye pou pran swen rezidan yo, kèk mezon retrèt yo te fè presyon, espre pèmèt, oswa ankouraje anplwaye ki deja malad ki te malad oswa ki satisfè kritè karantèn pou yo ale travay e menm travay plizyè orè youn apre lòt, an vyolasyon de pwotokòl kontwòl enfeksyon. Règleman sa yo mete ni rezidan yo ni anplwaye yo nan gwo risk.

Dispozisyon iminite

Malgre konklizyon sa yo ki twoublan ak potansyèlman ilegal, akòz dènye chanjman nan lwa eta a, li rete klè nan ki nivo enstalasyon oswa moun yo ka responsab si yo jwenn yo pa t pwoteje rezidan yo nan swen yo.

Nan dat 23 mas, Gouvènè Cuomo te kreye dispozisyon iminite limite pou founisè swen sante ki gen rapò ak COVID-19. Lwa Pwoteksyon Tretman pou Katastwòf Ijans (EDTPA) bay pwofesyonèl swen sante iminite kont responsablite potansyèl ki soti nan sèten desizyon, aksyon ak/oswa omisyon ki gen rapò ak swen moun yo pandan pandemi COVID-19 la. Menmsi li rezonab pou bay kèk pwoteksyon pou travayè swen sante yo ki pran desizyon swen sante enposib ak bon konfyans pandan yon kriz sante piblik san parèy, li pa ta apwopriye oswa jis pou pwopriyetè mezon retrèt yo entèprete aksyon sa a kòm bay iminite jeneral pou lakòz domaj nan rezidan yo.

Pou asire ke pèsonn pa ka evade potansyèl responsablite, Pwokirè Jeneral James rekòmande pou elimine dispozisyon iminite sa yo ki fèk adopte.

Pwokirè Jeneral James ankouraje nenpòt moun ki gen enfòmasyon oswa enkyetid konsènan kondisyon mezon retrèt yo pou yo pote plent konfidansyèl sou Entènèt oswa lè yo rele 833-249-8499.

Rapò sa a se pwodwi kolektif nan travay ankèt ki te antreprann depi mas 2020 pa 275 avoka Medicaid Fraud Control Unit (MFCU), oditè legal, envestigatè lapolis, analis medikal, syantis done, ekip envestigasyon elektwonik, asistan legal, ak anplwaye sipò nan uit biwo. atravè New York. Direktè Amy Held ak Asistan Pwokirè Jeneral Adjwen Paul J. Mahoney dirije MFCU. MFCU se yon pati nan Divizyon pou Jistis Kriminèl, ki dirije pa Pwokirè Jeneral Adjwen an Chèf pou Jistis Kriminèl José Maldonado ak sipèvize pa Premye Adjwen Pwokirè Jeneral Jennifer Levy.

MFCU resevwa 75 pousan nan finansman li nan men Depatman Sante ak Sèvis Imen Etazini anba yon sibvansyon ki totalize $60,071,905 pou ane fiskal federal (FY) 2019-20, nan ki $45,053,932 se federalman finanse. Rès 25 pousan sibvansyon apwouve a, ki totalize $15,017,973 pou ane fiskal 2019-20, se eta New York ki finanse. Atravè rekiperasyon MFCU pa mwayen aksyon ki fè respekte lalwa ak aksyon ki fè respekte sivil, li regilyèman retounen nan eta a plis pase li resevwa nan finansman eta a.